Choix de la semaine désirée (obligatoire) ---Dimanche 28 juin au vendredi 3 juillet 2020 (11-16 ans)Dimanche 19 juillet au vendredi 24 juillet 2020 (7-12 ans)Dimanche 26 juillet au vendredi 31 juillet 2020 (11-16 ans)Dimanche 9 août au vendredi 14 août 2020 (11-16 ans)
Prénom de l'enfant (obligatoire)
Nom de l'enfant (obligatoire)
Date de naissance de l'enfant (obligatoire) (jour/mois/année)
Noms complets des parents (obligatoire, un nom complet par ligne)
No. civique (obligatoire)
No. appartement/ condo
Rue (obligatoire)
Ville (obligatoire)
Code postal (obligatoire)
No. de téléphone principal (obligatoire)
No. de téléphone secondaire (obligatoire)
No. de téléphone de sûreté (optionnel mais recommandé, en cas de non-réponse aux deux autres numéros)
No. de carte d'assurance-maladie de l'enfant (obligatoire)
Intolérances ou allergies alimentaires (obligatoire, décrivez toutes les allergies et intolérances de votre enfant, inscrivez "aucune" s'il n'en a pas)
Votre enfant a-t-il d'autres maladies ou handicaps connus ?(obligatoire) OuiNon
Si oui, précisez :
Nom de l’hôpital traitant (obligatoire)
Nom du médecin traitant (facultatif)
Votre adresse de messagerie (obligatoire) ---
Remplissez la partie suivante si vous désirez recevoir un relevé 24 afin de profiter de déductions d'impôts. Revenu Québec oblige toute entreprise et client à déclarer le numéro d’assurance social du client payeur afin d’autoriser la production du relevé 24 à des fins de déduction d’impôt. Le relevé 24 est envoyé au mois de février de chaque année. Si une information est manquante, le relevé ne pourra être produit. Notez que le site est sécurisé et vos informations sont protégées.
Prénom Nom No. assurance sociale (9 chiffres) ---
Nous accordez-vous l'autorisation de prodiguer des soins d'urgence à votre enfant et d'appeler l'ambulance au besoin ? OuiNon
Nous autorisez-vous à utiliser des photos sur lesquelles apparaissent votre enfant à des fins promotionnelles, sur notre site web et/ou notre page Facebook ? OuiNon ---
Payable en un ou deux versements égaux. Pour avoir droit au paiement en 2 versements égaux, vous devez nous envoyer 2 chèques post-datés: le premier chèque en date de l'inscription et le deuxième chèque au plus tard le 1er juin.
- À partir du 1er juin de l'année en cours, PAIEMENT COMPLET EXIGÉ POUR RÉSERVER. À partir du 1er juin, aucun remboursement ne sera effectué, et ce même si l'inscription a été faite moins de 30 jours avant.
- Non remboursable 30 jours après la date d'inscription ET à partir du 1er juin de l'année en cours.
Vous pouvez en tout temps déplacer une semaine de camps à une autre date durant l'été selon les semaines encore disponibles. En cas de manque de disponibilités du côté du client ou de l'entreprise, il sera possible de reporter à l'été de l'année suivante.
Cochez la case ci-dessous pour confirmer que vous avez lu et compris les politiques de paiement et remboursement (obligatoire) :
J’ai lu et compris la politique de paiement et de remboursement
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