Choix de la semaine désirée (obligatoire) ---Dimanche 27 juin 18h30 au vendredi 2 juillet 2021 16h30 (11-16 ans FILLES)Dimanche 4 juillet 18h30 au vendredi 9 juillet 2021 16h30 (11-16 ans FILLES)Dimanche 11 juillet 18h30 au vendredi 16 juillet 2021 (7-12 ans MIXTE)Dimanche 18 juillet 18h30 au vendredi 23 juillet 2021 16h30 (7-12 ans MIXTE)Dimanche 25 juillet 18h30 au vendredi 30 juillet 2021 16h30 (7-12 ans FILLES)Dimanche 1er août 18h30 au vendredi 6 août 2021 16h30 (7-12 ans FILLES)Dimanche 8 août 18h30 au vendredi 13 août 2021 16h30 (11-16 ans FILLES)Dimanche 15 août 18h30 au vendredi 20 août 2021 16h30 (11-16 ans FILLES)
Prénom de l'enfant (obligatoire)
Nom de l'enfant (obligatoire)
Date de naissance de l'enfant (obligatoire) (jour/mois/année)
Noms complets des parents (obligatoire, un nom complet par ligne)
No. civique (obligatoire)
No. appartement/ condo
Rue (obligatoire)
Ville (obligatoire)
Code postal (obligatoire)
No. de téléphone principal (obligatoire)
No. de téléphone secondaire (obligatoire)
No. de téléphone de sûreté (optionnel mais recommandé, en cas de non-réponse aux deux autres numéros)
No. de carte d'assurance-maladie de l'enfant (obligatoire)
Intolérances ou allergies alimentaires (obligatoire, décrivez toutes les allergies et intolérances de votre enfant, inscrivez "aucune" s'il n'en a pas)
Votre enfant a-t-il d'autres maladies ou handicaps connus ?(obligatoire) OuiNon
Si oui, précisez :
Nom de l’hôpital traitant (obligatoire)
Nom du médecin traitant (facultatif)
Votre adresse de messagerie (obligatoire) ---
Remplissez la partie suivante si vous désirez recevoir un relevé 24 afin de profiter de déductions d'impôts. Revenu Québec oblige toute entreprise et client à déclarer le numéro d’assurance social du client payeur afin d’autoriser la production du relevé 24 à des fins de déduction d’impôt. Le relevé 24 est envoyé au mois de février de chaque année. Si une information est manquante, le relevé ne pourra être produit. Notez que le site est sécurisé et vos informations sont protégées.
Prénom Nom No. assurance sociale (9 chiffres) ---
Nous accordez-vous l'autorisation de prodiguer des soins d'urgence à votre enfant et d'appeler l'ambulance au besoin ? OuiNon
Nous autorisez-vous à utiliser des photos sur lesquelles apparaissent votre enfant à des fins promotionnelles, sur notre site web et/ou notre page Facebook ? OuiNon ---
Payable en un ou deux versements égaux. Pour avoir droit au paiement en 2 versements égaux, vous devez nous envoyer 2 chèques post-datés: le premier chèque en date de l'inscription et le deuxième chèque au plus tard le 1er juin.
- À partir du 1er juin de l'année en cours, PAIEMENT COMPLET EXIGÉ POUR RÉSERVER.NON REMBOURSABLE à partir du 1er juin. .
- AVANT le 1er juin de l'année en cours, les remboursements sont possibles mais 50$ ou 10% du montant (le plus petit montant des deux) sera retenu en plus des journées effectués. Notez que les frais de gestions de cartes de crédits (environ 3% du montant payé par carte de crédit) ne sont pas remboursables.
Lorsque possible ert selon les disponibilités, vous pouvez déplacer une semaine de camps à une autre date durant l'été. En cas de manque de disponibilités du côté du client ou de l'entreprise, il sera possible de reporter à l'été de l'année suivante.
Cochez la case ci-dessous pour confirmer que vous avez lu et compris les politiques de paiement et remboursement (obligatoire) :
J’ai lu et compris la politique de paiement et de remboursement
Signature électronique :
Où avez-vous entendu parler de nous (précisez svp) ?
Pourquoi avoir choisi notre école (précisez svp) ?
